胸骨骨折;锁骨骨折;肩胛骨骨折

　　一、胸骨骨折

　　本条款中所规定的胸骨骨折，并没有界定骨折的类型，无论是什么性质的骨折，在没有专门条款规定的情况下，可以类推性引用本条款鉴定。

　　1.胸骨区受撞击或挤压，出现的粉碎性骨折、单纯性骨折、裂隙性骨折、骨折移位等;

　　2.胸前区疼痛，咳嗽和深呼吸时加重;

　　3.骨折后如合并多根肋骨、肋软骨骨折时，可见反常呼吸运动，甚至呼吸循环功能障碍;

　　4.胸部X线检查可确诊。

　　二、锁骨骨折

　　本条款规定的是锁骨骨折，无论是什么类型的骨折，只要是没有专门条款规定的，皆可以用此条款进行类推性鉴定。

　　1.受伤的锁骨局部疼痛、肿胀;

　　2.伤处可以发生骨折畸形、移位、压痛、骨擦音;

　　3.幼儿青枝骨折畸形多不明显，移位更不存在;

　　4.X线检查可以确诊并可以发现骨折的类型及移位情况;

　　5.如果有血气胸出现，在X线片检查中可以发现;

　　6.如果有局部出血并形成血肿的，X线、CT或B超对确诊有帮助;

　　7.如果有神经损伤的可以做肌电图进行确诊可鉴别诊断。

　　三、肩胛骨骨折

　　对于肩胛骨骨折在临床上也有其他诊断名称，例如：肩胛冈骨折、肩胛颈骨折、肩胛盂骨折、肩峰骨折、喙突骨折等。

　　1.骨折后局部疼痛。

　　2.肩关节活动时疼痛加重。

　　3.吸气可能诱发疼痛加重。

　　4.肩胛骨折累及关节面。

　　5.X线检查可以确定骨折的类型及骨折程度，并能对肩胛骨周围的骨骼有无骨折进行确定诊断。

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