喉损伤遗留发声障碍(重度)

　　本条款在鉴定时指的是在医疗终结后进行，鉴定的是后遗症，而不是损伤后短时间的发声障碍。在本标准的规范性附录中是这样规定的：

　　发声功能障碍

　　重度：声哑、不能出声。

　　轻度：发音过弱、声嘶、低调、粗糙、带鼻音。

　　在鉴定中要严格区分声哑和声嘶的界定条件，不出声与发音过弱、声嘶、低调的区别。主观检查一般不可靠，最好用客观检查法来判断损伤程度。

　　对于本条款中的喉损伤遗留发声障碍，在鉴定时一定要认真研究损伤后多长时间发生的发声障碍，分析喉部的损伤能否引起，如果按发生的病理机制不可能发生的，原则上就不能引用此条款鉴定。鉴定时一定要注意损伤后与发声障碍在时间上有紧密的联系，能构成因果关系的才能认定是损伤引起的。如果损伤按发生的病理机制不可能发生的，但是事实上确实发生了，此种情况的一定要请精神科的专家进行会诊，有无癔病性失音的可能性。

　　喉损伤遗留发声障碍(重度)的鉴定中，一定要认真做好鉴别诊断，因为有很多疾病也可出现发声障碍，有的是器官质性疾病，也有功能性疾病，所以在完全排除疾病性的发声障碍后，才能鉴定为损伤引起的。

　　本条款的鉴定时间是指在损伤后，经过充分的临床治疗，在医疗终结后进行。鉴定的是后遗症及后遗症的程度。

以上内容供参考，刑事法律服务专业性强，请咨询专业刑事律师事务所，资深刑事律师咨询电话15695295888。