本条款主要是指女性会阴的撕裂伤，在鉴定时一是要严格掌握会阴的界定范围，二是要掌握撕裂伤的程度。因为会阴的损伤多是污染性损伤，在损伤后即使经过清创处理及修补缝合的有效治疗，也不能保证完全愈合，并不排除损伤后的局部感染，所以术后可能会出现感染性疤痕或疤痕性挛缩等后遗症。在鉴定时如果出现较为严重的后遗症时，可以适用相关条款进行鉴定，掌握重伤吸收轻伤的原则，以引用损伤重的条款鉴定比较合理，也可以作出分别的鉴定意见。

　　在鉴定时要鉴别撕裂伤与刺创及切割伤，本条款的规定本意是撕裂伤，如果是刺创伤或切割伤的原则上不能适用本条款。如果本标准中没有刺创伤或切割伤条款的，也可适用本条款类推鉴定。

　　临床诊断及损伤程度评定要点：

　　1-女性外阴损伤有血肿、挫伤、挫裂伤、刺创伤、切割伤等。损伤严重，可见外阴结构毁损。

　　2.损伤达到临床上诊断标准中的Ⅲ度裂伤程度。

　　3.裂伤后有手术适应症。

　　4.损伤后并发症及后遗症有以下几种：

　　(1)外阴损伤疤痕愈合可致阴道闭锁或者狭窄。

　　(2)外阴损伤致阴道狭窄，功能障碍程度分级如下：

　　①功能严重障碍：阴道宽度成人小于lcm，儿童小于0.5cm：

　　②功能障碍：阴道宽度成人小于2cm，儿童小于lcm;

　　③严重影响功能：阴道宽度小于3cm;

　　④影响功能：外生殖器结构破坏致使阴唇不对称或瘢痕形成使阴道口略有缩小或改变，扩张宽度小于4cm。

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