各种损伤引起脑水肿(脑肿胀)，脑疝形成

　　本条款所规定的“各种损伤引起脑水肿(脑肿胀)，脑疝形成”是一种损伤并发症，这种损伤并发症并不是单一的是颅脑损伤的表现，也包括躯体其他部位的损伤所诱发的脑水肿(脑肿胀)，脑疝形成，如各种中毒、窒息等都可能出现这种损害后果。

　　此条规定的是损伤后的一种表现，不是后遗症，所以在损伤后只要是能确诊的就可以引用本条款鉴定。但是也要注意，损伤后的一过性脑水肿经过抢救就立即恢复的，原则上也能鉴定为重伤二级。如果损伤后脑疝形成，有客观检查证实的(特别是影像学上的检查)，有临床客观体征出现的，即使抢救成功也要鉴定为重伤二级。因为脑疝是一种十分危急的并发症，抢救不及时就可能死亡，有的抢救成功也可能留有严重的后遗症。

　　1.脑疝症状

　　颅内血肿继续增大致使颅内压持续增高，压力到了一定程度时就出现脑疝。由幕上血肿造成的小脑幕切迹疝，表现为意识丧失，血肿同侧瞳孔散大，对光反射消失或对侧偏瘫。伤者血压升高，脉搏和呼吸变慢。如果是在损伤后慢慢缓进型的一侧瞳孔散大，对光反应消失者，是颅血肿和颞叶疝的重要表现。由于脑疝可以把脑于推向对侧，致使对侧的大脑脚与小脑幕游缘级相挤压，锥体否征发生在血肿的同侧，这是假定位症状，在定位过程中应注意这个问题。

　　脑疝的诊断方法有很多，临床辅助检查就可以明确。

　　2.急性脑肿胀的诊断

　　(1)头部外伤史;

　　(2)临床表现：伤后进行性颅内压增高，出现早，发展快。可在短时间内发生脑疝;

　　(3) CT检查见脑中线结构不移位，脑室、脑池有受压现象，白质无明显水肿征。

以上内容供参考，刑事法律服务专业性强，请咨询专业刑事律师事务所，资深刑事律师咨询电话15695295888。