耳廓离断、缺损或者挛缩畸形累计相当于一侧耳廓面积50-70以上

　　本条款所特别强调的是耳廓离断、缺损或者挛缩畸形累计相当于一侧耳廓50%以上的面积数据，因此在损伤程度评定的时候是比较好掌握的。

　　耳廓损伤多见于直接损伤造成，这种损伤种类比较多，原因复杂。有低温冻伤后出现部分坏死脱落;烧伤性坏死、离断、缺损或者挛缩畸形;机械性损伤是耳损伤的最常见的原因，有严重挫伤、撕裂伤、切割伤、砍伤、咬伤;火器伤或爆炸伤可以造成耳廓的严重离断、缺损或者挛缩畸形;也有过度强力牵拉将耳廓拉掉的。 造成耳廓严重变形的原因除上述列举以外，还有伤后感染、化学性药品的腐蚀伤、放射线损伤等。化脓性感染多属软骨发炎，这种炎症外伤后可以引起，也可以是邻近组织有化脓性病灶蔓延引起。感染后软骨膜与软骨间因积脓分离开，可使大片的耳廓坏死。耳廓失去软骨支架，再加上预后疤痕性挛缩，最后出现耳廓卷缩变形，使耳廓的正常解剖形态几乎完全丧失。

　　严重的耳廓离断、缺损或者挛缩畸形，皆可致人丑陋，只要耳廓缺损达到一侧耳廓面积50%以上的以上，皆适用本条款进行鉴定。

　　损伤程度评定要点：

　　在鉴定损伤程度的时候主要是依损伤后果来进行的，但是原发性损伤也不能忽略，也应根据伤后的原始病历记录、治疗经过、原发性损伤的特征及大小、伤后感染的情况等进行综合判断。

　　(一)耳廓挫伤。

　　(二)耳廓的撕裂伤、切割伤。

　　(三)化脓性耳廓软骨膜炎。

　　(四)耳廓烧伤、冻伤。

　　(五)要严格标准进行鉴定，两耳廓缺损一定要达到一侧耳廓总面积的50%以上;耳廓损伤缺损致使耳廓正常解剖形态几乎完全丧失。

　　(六)耳廓的缺损面积计算应与另一侧健康耳廓相对比。如果两侧耳廓皆损伤缺损的，则可以用一般常人正常耳廓面积作为对比标准。

　　在司法鉴定中还要特别注意的一点，就是耳廓离断后再植成功的不宜引用本条款鉴定。如果再植成功后发生感染导致萎缩变形，面积达到50%以上的可以适用本条款鉴定。

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