该条款中所涉及的肾周围血肿或者肾包膜下血肿，就是一般性肾损伤，肾周围血肿可以是挫伤、挤压伤，也可以是直接损伤到周围组织所造成的血肿。这种血肿不是肾损伤后由肾实质流出的血液，条款中所涉及的肾周血肿是指肾周软组织、小血管损伤所造成的血肿。

　　肾周血肿如果手术治疗的适用本条款鉴定。如果血肿发生在肾包膜下，多是由于肾脏实质发生小的裂口出血造成的。肾包膜下血肿是一种较为轻的肾实质性损伤，由于损伤较轻，出血不多，所流出的血液积存在肾的包膜下。较轻的血肿可以自行吸收，较大的血肿不能自行吸收，必须进行手术治疗;如果血肿暂时不大，但是有增大的趋势，有继续出血的情况的，也要进行手术治疗。此种情况即可以适用本条款鉴定。

　　在进行临床诊断及伤害程度评定时，要注意以下几点：

　　1.有肾脏损伤史、左上腹部及后腰部的锐器穿透伤。

　　2.损伤后有肾周围的组织器官或血管破裂，导致急性或缓慢的出血，致使肾周围形成积血性血肿。

　　3.通过临床上的辅助检查，发现肾脏包膜下有明显的血肿形成。

　　4.B超检查及相关的影像学检查支持临床诊断。

　　5.定位穿刺可以抽吸出血液。

　　6.手术探查可以确诊并进行有效的治疗。

　　7.确诊后用保守治疗无效而实施手术治疗的即可适用本条款鉴定。

　　8.其他的有关检查也是不可缺少的，例如血液化验、细菌培养、X线拍片或 CT检查等。

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