骨盆骨折畸形愈合，致双下肢相对长度相差5.Ocm以上

　　该条款主要有以下几个界定条件：一是骨盆一定要有骨折，二是骨盆骨折伴有骨折的移位，三是要有畸形愈合，四是双下肢相对长度相差5. Ocm以上。这几个鉴定要件都是相互联系的，但是并不需要完全具备，只要损伤后出现双下肢相对长度相差5. Ocm以上这个结果的，就可以适用本条款鉴定。

　　适用本条款进行鉴定不能在伤后立即进行，一定要在医疗终结后进行，因为本条款鉴定的是后遗症，是损伤的残疾后果，如果伤后手术治愈的，就不可以适用本条款鉴定。如果发生畸形的后遗症，但是并没达到双下肢相对长度相差5. Ocm以上的，也不能适用本条款鉴定。

　　临床诊断及损伤程度评定要点：

　　1.骨盆骨折的损伤局部有疼痛、肿胀、皮肤擦伤和出血。单处骨折且骨盆环保持完整，除局部疼痛及压痛外，常无明显症状。

　　2.表浅部位骨折，常可触及移位的骨折端。如耻骨联合有分离或移位，可扪及其分离的间隙，或两侧的耻骨棘不在同一平面，有上下移位。

　　3.骶尾骨骨折，肛门指检可有压痛，并可摸到移位骨片。

　　4.骨盆环的完整性遭受破坏后，患者多不能起坐、翻身、下肢活动困难。

　　5.有骶髂关节脱位时，骨盆常有变形，两侧髂前上棘不在同一平面上，骨盆挤压试验阳性，肢体长度不对称。

　　6.骨盆骨折常伴有严重的并发症，而且常较骨折本身更为严重。如腹膜后血肿，腹部脏器损伤，尿道及膀胱损伤，直肠、肛管及阴道损伤，神经损伤等。

　　7.通过X线检查，绝大多数的骨盆骨折都能被发现，并可确定骨折部位、移位情况、损伤程度和骨折类型等。

　　8.CT显示骨盆整体不及普通X线照片好，但显示局部微小损伤又较X线照片可靠。此外CT诊断盆腔内脏器的损伤较好。

　　9.螺旋CT三维(CI3 D)重建技术应用于骨盆骨折的诊断，能完整、直观、立体地显示骨盆，可以使图像任意轴向和角度旋转，选择暴露病变的最佳视角观察。

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