此条款规定的比较明确，只要是在损伤后伤情处于稳定状态下，阴道留有重度狭窄的即可以适用本条款。但是在司法实践中有一些特殊的案例，阴道损伤后基本318

　　上处于闭锁的程度，有的只能勉强通过一个小指的缝隙，此种情况的即称为阴道重度狭窄，也可以类推性评定为阴道闭锁。

　　此条款的鉴定要在医疗终结后进行，刚受伤后鉴定意见不准确。

　　女性外阴损伤有挫伤、挫裂伤和烧伤等，严重损伤可遗留疤痕组织造成阴道狭窄或闭锁，影响性功能和生殖功能。

　　临床诊断及损伤程度评定要点：

　　1.阴道损伤有出血、疼痛，阴道镜检查可见创口和出血部位。

　　2.阴道损伤愈合后形成疤痕可致阴道狭窄，阴道狭窄的临床表现如下：

　　(1)性交困难或不能性交;

　　(2)。完全闭锁者可有周期性腹痛而无月经：

　　(3)阴道镜检查可发现狭窄及闭锁部位，闭锁位置低者可见有阴道积血。

　　3.阴道损伤致阴道狭窄，功能障碍程度分级如下：

　　(1)功能严重障碍：阴道宽度成人小于lcm，儿童小于0.5cm;

　　(2)功能障碍：阴道宽度成人小于2cm，儿童小于lcm;

　　(3)严重影响功能：阴道宽度小于3cm;

　　(4)影响功能：外生殖器结构破坏致使阴唇不对称或瘢痕形成使阴道口略有缩小或改变，扩张宽度小于4cm。

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