一、 一足第一趾及其相连的跖骨离断或者缺失

　　本条款规定的是一足第一趾及其相连的跖骨缺失或离断，是指第一趾完全缺失或离断，并且一定要有相连的跖骨也缺失或离断。本条款鉴定时比较难界定的就是相连的跖骨的缺失或离断的程度，因为本条款中并没有规定完全缺失或离断(规定的本意是完全缺失或离断)。笔者认为只要是跖骨缺失或离断达2/3以上的，即可类推为完全性。因为在司法实践中不可能正巧在跖骨的近侧关节处缺失或离断，严格执行标准是对的，但行为人不可能按标准去实施伤害。

　　如果缺失了一足第一趾和其相连的跖骨，这一只足的功能基本上丧失了大部分。因为一足的第一趾和其相连的跖骨构成了足弓的主要框架。

　　本条款中所规定的是和第一趾相连的跖骨缺失，但是也要对这个缺失有个界定标准。笔者认为，与趾骨相连接的跖骨关节面皮质撕脱或缺失不应视为缺失，应该是跖骨部分缺失后露出骨髓腔方可真正的构成部分缺失;如果缺失小于50%的可以评定为部位缺失;缺失大于50%以上的为大部分缺失;缺失超过大部分的为全部性缺失。但是《人体损伤程度鉴定标准》中另有规定的按规定条款鉴定，没有规定的才可以用此类推性规定鉴定。

　　本条款规定的损伤要在医疗终结后鉴定，因为离断或缺失后有可能发生坏死而加重缺失的程度，所以在鉴定时要注意此点。

　　二、一足除第一趾外，任何三趾及其相连的跖骨离断或者缺失

　　本条款规定得比较明确，在鉴定时要注意的一点就是条款中规定的是一足，不是双足，如果是双足损伤后缺失或离断的，是不可以合并相加计算的。只要是一足有3趾及相连的跖(楔)骨缺失或离断的(不含足拇趾)，就符合本条款规定的本意。

　　对于足趾的功能分配比例可以参考以下医学通用标准：

　　1.拇趾功能占一足5趾功能60%，其余4趾各占10%;足趾各趾节以远缺失致相应趾功能丧失百分比，参照对应的手指指间关节。

　　2.足弓结构破坏程度的区分

　　(1)足弓结构完全破坏：足的内、外侧纵弓和横弓结构完全破坏，包括缺失和丧失功能;

　　(2)足弓1/3结构破坏或者2/3结构破坏：指足三弓的任一或者二弓的结构破坏。

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