前尿道损伤比后尿道损伤要轻得多，主要是从损伤后的并发症及后遗症上有明显的区别。所以适用本条款鉴定首先要确定损伤的解剖准确部位，对于后尿道与前尿道的混合部位损伤，主要应从损伤并发症及后遗症上进行科学鉴定。

　　前尿道损伤性破裂或断裂，一定要有手术的适应症，进行保守治疗的不能适用此条款。这里的手术适用症主要是指清创缝合，将破裂或断裂的前尿道修复，不包括将尿道损伤部分进行切除、造瘘等。

　　一、前尿道损伤的临床诊断

　　1.会阴部骑跨伤(多见于男性)。

　　2.临床表现：

　　(1)受损伤处疼痛，排尿时剧烈;排尿困难;尿道出血或血尿;

　　(2)会阴部肿胀、瘀斑或形成血肿;尿道断裂时因尿外渗而肿胀。

　　3.常用辅助检查：(1)血常规;(2)尿常规：(3)导尿试验;(4)X线尿道造影。

　　二、前尿道损伤程度评定

　　1.男性前尿道损伤较后尿道损伤更多见，多发生于球部。尿道挫伤时仅有水就条。本等在用疗存适治折能术骨不手是折有要骨需只的无，颈且性骨，隙股碍裂、障或头能性骨功碎股有粉如需、例无性，也纯方，单地合是的愈论外形无以畸，臼有折髋需骨。愈合后不发生尿道狭窄;尿道破裂时尿道部分全层断裂，尚有部分尿道壁完整，可引起尿道周围血肿和尿外渗，愈合后可遗留瘢痕性尿道狭窄;尿道断裂时伤处完全离断，断端退缩、分离，血肿较大时可发生尿潴留。

　　2.临床表现如下：

　　(1)受伤局部血肿及瘀血，疼痛。尿道出血为前尿道损伤最常见的症状。

　　(2)严重尿道损伤致尿道破裂或断裂时，排尿困难，甚至尿潴溜。

　　(3)尿道断裂后，尿液可从裂口处渗入周围组织，尤以频繁排尿时为甚。

　　(4)诊断性导尿：导尿管多数不能插入，若能插入，则可导出颜色正常的尿液。

　　(5)X线检查：尿道造影可见造影剂外渗。

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